желудочно пищеводный рефлюкс у грудничка

Гастроэзофагенальный рефлюкс (ГЭРБ) у детей: лечение

Рефлюкс у новорожденных – это естественный процесс, который обусловлен неумением управлять желудочно – кишечным трактом. Пищеварительная система грудного ребёнка не является окончательно сформированной до годовалого возраста. Поэтому явление рефлюкса до этого времени не считается патологией.

Гастроэзофагенальный рефлюкс: причины и признаки

Желудочно – пищеводный рефлюкс – это обратный заброс содержимого желудка в пищевод или в ротовую полость. Желудочное содержимое новорожденного состоит из молока, которое полустворожено, или смесью. Рефлюкс у детей часто называют кислотным. Это обусловлено попаданием в пищевод определённых кислот. Более половины детей в возрасте до 3 месяцев в сутки срыгивают около 4 раз. Пик срыгиваний приходится на четвёртый месяц жизни, а прекращается к полутора годам. Поэтому в первые три месяца жизни рефлюкс является физиологическим.

Желудочный рефлюкс может быть вызван врождёнными патологиями желудочно – кишечного тракта. К ним относят: пилоростеноз, пилороспазм, диафрагмальную грыжу.

Рефлюкс, не влияющий на аппетит и поведение малыша, называют неосложнённым. Он возникает вследствие слабого развития сфинктера. Когда частота срыгиваний большая, это свидетельствует о развитии ГЭРБ у детей.

Антирефлюксный режим

Лечение рефлюкса у детей не предполагает медикаментозного вмешательства. Особенностью лечения является изменение образа жизни и принципов кормления.

ГЭРБ требует обязательного лечения. Ведь постоянные срыгивания приводят к обезвоживанию и нарушению водно - электролитного баланса.

Хирургическое вмешательство показано в редких случаях. При необходимости проводят операцию, которая позволяет возвратить анатомическую функцию пищевода. Операция сопряжена с некоторым риском, поэтому решение о её проведении требует серьёзных аргументов.

Все родители прислушиваются к звукам, которые издают их новор

Источник

Простуда и кашель

Причины простуды и кашля у детей, симптомы и лечение

Причиной большинства недомоганий ребенка является обычная простуда. Поскольку при этом воспаляются слизистые оболочки носа и верхней части горла, то заболевание носит название "назо-фарингит". При частых рецидивах в болезненный процесс также вовлекаются среднее ухо и околоносовые пазухи. С этими недомоганиями успешно справляется

Простуда

Это заболевание поражает практически каждого ребенка минимум раз в год, но в большинстве случаев родители успешно справляются с ним сами. Если же ребенок простужается часто или возникают какие-то осложнения, то ситуация становится серьезной.

Простуда — это вирусное заболевание, вызываемое более чем двумястами серологическими типами вирусов, основным из которых является риновирус: он обуславливает треть случаев. Частота заболевания зависит от восприимчивости ребенка к вирусам. Она возрастает при перемене погоды, резком изменении темпера туры — внезапном переходе от жары к холоду и, наоборот, от холодного питья и пищи. Некоторые дети предрасположены к инфекции "не понятно почему", и тогда родители не могут точно определить причину недомогания. В детских дошкольных учреждениях и интернатах обычная простуда может приобретать характер эпидемии.

Обычно в первый день простудного заболевания появляются раздражение в горле, заложенность носа и чихание; со второго по четвертый развиваются насморк, слезотечение, охриплость голоса, может также появиться кашель. Кашель и выделения из носа могут продолжаться дольше всего.

У детей простуда, как правило, начинается с внезапного жара, беспокойства, затрудненного дыхания. Через несколько часов появляются выделения из носа, вскоре носовое дыхание блокируется, из-за чего грудной ребенок не может сосать грудь. Но иногда температура не повышается или повышается незначительно.

У некоторых детей появляются симптомы со стороны ушей, глаз и придаточных пазух

Источник

Недостаточность кардии (желудочно-пищеводный рефлюкс)

Под этим состоянием подразумевают срыгивания, возникшие в результате нарушения работы сфинктера, расположенного в области перехода пищевода в желудок, приводящие к появлению желудочно-пищеводного рефлюкса и связанной с ним регургитации — забрасывание молока из желудка в пищевод. Предрасполагающим фактором для развития этого патологического состояния является физиологическое недоразвитие нижнепищеводного сфинктера, а непосредственной причиной —

I ипоксические или другие поражения головного мозга. Особое место в генезе желудочно-пищеводного рефлюкса занимает БЛД и длительное пребывание на ИВЛ. Можно выделить две формы этого состояния. К первой относится транзиторная недостаточность нижнепищеводного сфинктера, сопровождающаяся умеренно выраженным желудочно-пищеводным рефлюксом. Клинически она проявляется срыгивани - см свежего молока, наступающим сразу или спустя некоторое время после кормления и обусловленным горизонтальным положением ребенка. Перемена положения на вертикальное обычно приводит к устранению срыгиваний и этим объясняет причину их генеза. Вторая форма, более тяжелая, наблюдается в основном у дегей с БЛД, длительно находящихся на ИВЛ, и у больных с органическим поражением головного мозга. Для нее характерен выраженный и персистирующий желудочно-пищеводный рефлюкс с постоянным забрасыванием молока в пищевод, развитием там пофагита и перехода заболевания в длительный хронический процесс. У таких больных отмечаются постоянные срыгивания или рвота, иногда с примесью крови (проявления эзофагита), очень плохая прибавка веса. Желудочно-пищеводный рефлекс может вызывать апноэ путем активации гортанного хемирефлек - са, а также ларингоспазм и бронхоспазм. Эта форма недостаточности кардии плохо поддается консервативному лечению и подлежит хирургической коррекции. При подозрении на недостаточность кардии для подтверждения диагноза показано рентгенологическое исследование пищевода с контрастти

Источник

Желудочно пищеводный рефлюкс у детей: симптомы, лечение, причины, признаки

В первые 3 месяца жизни срыгивание — заброс небольшой массы содержимого желудка в глотку и ротовую полость — обычное физиологическое явление, которое проходит к году или полутора годам жизни ребенка.

Если у кормящей мамы молока легко вытекает из соска, ребенок может «захлебываться» грудным молоком, а потом срыгивать. Нужно следить, чтобы ребенок не заглатывал с пищей воздух, а как можно плотнее охватывал сосок.

Симптомы и признаки желудочно пищеводного рефлюкса у детей

Если у ребенка постоянные и обильные срыгивания, а профилактика специальными смесями или медикаментами не помогает, проверьте его на пилоростеноз, а затем уже, если вы исключили это заболевание, проверьте на рефлюкс. Исследование включает в себя УЗИ и, иногда, фиброэзофагогастроскопию. Не лишним будет проконсультироваться и у невропатолога.

Проявлением повышенной нервозности у ребенка до года может быть синдром «жевания жвачки», или руминации, когда происходит заброс содержимого в ротовую полость, а потом эта масса повторно проглатывается.

Профилактика срыгивания заключается в частом кормлении малыша малыми порциями молока; при этом следует контролировать общий объем получаемой ребенком пищи, чтобы не допустить перекармливания. Само кормление желательно проводить, приподняв ребенка. А ночью, когда замедляется перистальтика кишечника, желательно расположить ребенка так, чтобы он спал в приподнятом со стороны головы положении, на боку.

Можно дополнительно использовать молочные смеси с коагулянтами: камедью акации, рисо-насыщенной смесью. Смеси, помогающие против срыгивания, называют AR-смесями — например «Нутрилон», но их должен порекомендовать ваш врач.

у новорожденного синий носогубный
Посинение губ – серьезный симптом, который нельзя игнорировать. Непременно следует обратиться к врачу, если у вас внезапно начали синеть губы и появился хотя бы один из следующих признаков: учащенное сердцебиение, бро

Если диетические меры не влияют на частоту и обильность срыгиваний, врач может порекомендовать медикаментозные средства, например «Мотилиум», «Цизаприд», «Гавискон».

Возможная схема лечения желудочно пищевод

Источник

Простуда и кашель

Причины простуды и кашля у детей, симптомы и лечение

Причиной большинства недомоганий ребенка является обычная простуда. Поскольку при этом воспаляются слизистые оболочки носа и верхней части горла, то заболевание носит название "назо-фарингит". При частых рецидивах в болезненный процесс также вовлекаются среднее ухо и околоносовые пазухи. С этими недомоганиями успешно справляется

Простуда

Это заболевание поражает практически каждого ребенка минимум раз в год, но в большинстве случаев родители успешно справляются с ним сами. Если же ребенок простужается часто или возникают какие-то осложнения, то ситуация становится серьезной.

Простуда — это вирусное заболевание, вызываемое более чем двумястами серологическими типами вирусов, основным из которых является риновирус: он обуславливает треть случаев. Частота заболевания зависит от восприимчивости ребенка к вирусам. Она возрастает при перемене погоды, резком изменении темпера туры — внезапном переходе от жары к холоду и, наоборот, от холодного питья и пищи. Некоторые дети предрасположены к инфекции "не понятно почему", и тогда родители не могут точно определить причину недомогания. В детских дошкольных учреждениях и интернатах обычная простуда может приобретать характер эпидемии.

Обычно в первый день простудного заболевания появляются раздражение в горле, заложенность носа и чихание; со второго по четвертый развиваются насморк, слезотечение, охриплость голоса, может также появиться кашель. Кашель и выделения из носа могут продолжаться дольше всего.

У детей простуда, как правило, начинается с внезапного жара, беспокойства, затрудненного дыхания. Через несколько часов появляются выделения из носа, вскоре носовое дыхание блокируется, из-за чего грудной ребенок не может сосать грудь. Но иногда температура не повышается или повышается незначительно.

комплект для новорожденного от производителя
Уважаемые мамы и папы, любящие дедушки и бабушки, родственники, друзья семейства. Мы рады приветствовать Вас на страницах нашего Интернет-магазина детской одежды ТМ "Арлекин"

Наш магазин реализует одежду для детей.

У некоторых детей появляются симптомы со стороны ушей, глаз и придаточных пазух

Источник

Гастроэзофагеальный рефлюкс – симптомы и лечение

Гастроэзофагеальный рефлюкс — это заброс желудочного (желудочно-кишечного) содержимого в просвет пищевода. Рефлюкс называют физиологическим, если он появляется непосредственно после еды и не доставляет человеку очевидного дискомфорта. Если рефлюкс возникает достаточно часто, в ночное время, сопровождается неприятными ощущениями — речь идет о патологическом состоянии. Патологический рефлюкс рассматривается в рамках гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Рефлюксы физиологические и патологические

Соляная кислота оказывает раздражающее влияние на слизистую оболочку пищевода и провоцирует ее воспаление. Предотвращение повреждения слизистой пищевода осуществляется за счет следующих механизмов:

Наличие гастроэзофагеального сфинктера, сокращение которого приводит к сужению просвета пищевода и препятствию прохождения пищи в обратном направлении;

Когда нарушается какой-либо из этих механизмов, происходит увеличение частоты, а также продолжительности рефлюксов. Это приводит к раздражению слизистой оболочки соляной кислотой с последующим развитием воспаления. В таком случае следует говорить о патологическом гастроэзофагеальном рефлюксе.

Классификация рефлюксов

В норме кислотность пищевода составляет 6,0-7,0. Когда в пищевод забрасывается желудочное содержимое, включающее соляную кислоту, кислотность пищевода опускается менее 4,0. Такие рефлюксы называют кислыми.

При кислотности пищевода от 4,0 до 7,0 говорят о слабокислом рефлюксе. И наконец, существует такое понятие как сверхрефлюкс. Это кислый рефлюкс, который возникает на фоне уже сниженного уровня кислотности менее 4,0 в пищеводе.

Если в пищевод забрасывается желудочно-кишечное содержимое, включающее желчные пигменты и лизолецитин, кислотность пищевода поднимается свыше 7,0. Такие рефлюксы называют щелочными.

Причины ГЭРБ

Источник